Uitspraak Nº C/03/267970 / KG ZA 19-404. Rechtbank Limburg, 2019-09-12

• ECLI: ECLI:NL:RBLIM:2019:8295
• Date: 12 Septiembre 2019
• Docket Number: C/03/267970 / KG ZA 19-404

vonnis

RECHTBANK LIMBURG

Burgerlijk recht

Zittingsplaats Maastricht

zaaknummer / rolnummer: C/03/267970 / KG ZA 19-404

Vonnis in kort geding van 12 september 2019

in de zaak van

[eiseres] ,

wonende te [woonplaats] ,

eiseres,

advocaat mr. S.L. Smits-Emons,

tegen

de naamloze vennootschap AEGON SCHADEVERZEKERING N.V.,

gevestigd te Den Haag,

gedaagde,

advocaat mr. N. Yeh.

Partijen zullen hierna [eiseres] en Aegon genoemd worden.

1 De procedure

1.1.

Het verloop van de procedure blijkt uit:

• -

  de dagvaarding met producties 1 tot en met 19

• -

  de producties 1 tot en met 6 van Aegon

• -

  de mondelinge behandeling ter zitting op 10 september 2019, waar [eiseres] desgevraagd

haar paspoort aan de voorzieningenrechter heeft getoond, waarna de voorzieningenrechter heeft vastgesteld dat de in de dagvaarding genoemde naam [naam 1] niet juist is en dient te worden gelezen en begrepen als [eiseres] ,

- de pleitnota van Aegon.

1.2.

Ten slotte is vonnis bepaald.

2 De feiten

2.1.

[eiseres] is op [geboortedatum] geboren in [geboorteplaats] en is in 1992 vanwege de oorlog in Bosnië naar Nederland gevlucht. Zij is ruim 20 jaar eigenaresse van een pizzeria (een eenmanszaak).

2.2.

Met ingang van 1 maart 2010 heeft [eiseres] een arbeidsongeschiktheidsverzekering

afgesloten bij Aegon. Het verzekerd beroep betreft restauranthouder en het verzekerd bedrag is € 20.000 per jaar.

2.3.

Voorafgaand aan het afsluiten van de Arbeidsongeschiktheidsverzekering heeft [eiseres] op 5 februari 2010 een gezondheidsverklaring ingevuld. In de gezondheidsverklaring staat (voor zover thans van belang) het volgende:

“(...) INVULLEN VAN DE VRAGEN

Het is zeer belangrijk dat u alle vragen juist en volledig beantwoordt. Als u een vraag met ‘Ja’ beantwoordt, moet u ook een toelichting geven. (...) Vermeld al uw klachten, ook als u denkt dat deze niet belangrijk zijn of als u geen arts heeft bezocht. Wanneer u deze gezondheidsverklaring niet juist of onvolledig invult, is er sprake van verzwijging. Dit betekent dat de verzekering vernietigbaar is en dat Aegon een verzoek om premievrijstelling afwijst of een uitkering bij arbeidsongeschiktheid of overlijden weigert. (...)

3) UW GEZONDHEIDSTOESTAND

Lijdt u of heeft u geleden aan een of meer van de volgende aandoeningen, ziekten en/of gebreken (hier vallen ook klachten onder)?

(...)

Let op!

U moet ook een rubriek aankruisen als u:

• -

  een huisarts, hulpverlener of arts heeft geraadpleegd;

• -

  (...);

• -

  nog medicatie gebruikt of medicatie heeft gebruikt (...)”

Op de hiervoor weergegeven vraag (3) heeft [eiseres] voor alle rubrieken het antwoord “nee” aangekruist.

2.4.

Tot 1 maart 2013 had [eiseres] een dekking op basis van de arbeidsongeschiktheids-verzekering genaamd “Variant 4: Arbeidsongeschiktheid ten gevolge van Ongevallen en Ziekte inclusief Psychische Aandoeningen” (polisvoorwaarden nr. 1422). Per 1 maart 2013 zijn de polisvoorwaarden gewijzigd en is [eiseres] gerechtigd tot een dekking op basis van polisvoorwaarden nr. 1439.

2.5.

Op 20 januari 2011 heeft [eiseres] een claim ingediend wegens schouder-, nek-, rug- en buikklachten, die Aegon heeft toegewezen.

2.6.

Over de periode 13 april 2012 tot 31 mei 2012 heeft Aegon [eiseres] coulance halve een uitkering verstrekt omdat [eiseres] arbeidsongeschikt raakte ten gevolge van fibromyalgie (deze aandoening werd niet gedekt door de arbeidsongeschiktheidsverzekering).

2.7.

Op 10 december 2012 heeft [eiseres] een claim ingediend bij Aegon in verband met rugklachten / spit. Omdat er geen beperkingen op orthopedisch vlak waren waar te nemen, heeft Aegon de claim afgewezen.

2.8.

In juni 2013 heeft [eiseres] zich tot een psycholoog gewend.

2.9.

Op 13 juli 2013 heeft [eiseres] een claim ingediend bij Aegon in verband met concentratieproblemen / vergeetachtigheid. Aegon heeft deze claim afgewezen, omdat er –

ook na een second opinion in 2015 – geen uit een psychiatrische stoornis voortkomende beperkingen waren te duiden. [eiseres] heeft daarop een klacht ingediend bij KIFID en vorderde dekking van Aegon voor de geclaimde arbeidsongeschiktheid en een uitkering op basis van de verzekering. De Commissie heeft de vorderingen van [eiseres] bij uitspraak van 15 juni 2017 afgewezen.

2.10.

Op 23 juni 2016 heeft [eiseres] zich gewend tot TelePsy te Maastricht en enkele

(digitale) tests ingevuld. Uit de brief van 8...